教育家補習班專辦：心理所(臨床/工商/認知發展/社會人格組)、心輔所(諮商&教心組)、心理相關司法特考(測驗/輔導員)及教育類研究所。

在過去精神疾病患者或家屬常見的問題中，就是這樣的狀況應該要找誰？看精神科？好像心裡面有點怪怪的，看心理醫師？目前台灣好像也沒有這樣的制度；找社工師？又不知道他們是幹什麼的。臨床心理師跟諮商心理師又有什麼不一樣？以下就簡單說明如何去判斷。

    舉個例子。小彤是個未成年的國中女生，因為碰到情人節，偏偏被男友給甩了，心理面很鬱卒，不知道該怎麼辦，甚至會想要自殺，這時候就可以找諮商心理師做心理諮商。

    如果小彤的狀況已經撐了好幾個星期，並且出現失眠、食慾不振、甚至幻想男友又回到身邊來照顧她，每天跑到男友家門口去等，這樣的狀況就需要就診找精神科醫師，或是由精神科醫師轉介給臨床心理師作心理治療。

    但是如果小彤因為很「盧」，幻想男友可以回到身邊，每天都要偷跑出門，爸媽受不了把小彤鎖在家裡，甚至爸媽因此而生病，全家陷入極度混亂的狀況，這樣的情形就可以找社工師尋找社會資源協助小彤跟她的父母親。

葉春吟  台南市臨床心理師公會理事長      成大醫院精神科部臨床心理師

小唐在MSN的聊天室中談笑風生，好多人都認識他，有時候他還可以變男變女捉弄別人，看對方很機車時還可以送對方一雙”Hang Ten”，在線上遊戲又是一付打敗天下無敵手的模樣，在網路世界小唐有前所未有的成就感。小唐每天放學回家第一件事就是打開電腦、連線、打開MSN，等待朋友CALL 他，看書時也是一樣，他不太能花心思在課本上，常注意電腦傳來的訊息，假日也窩在家中上線，朋友也很少聯絡，他甚至發現每天他都在想網上的事，沒上網渾身不自在。 

現實中的小唐跟網上的小唐完全不同，他朋友很少，話不多，很少人會注意到他的存在。小唐的爸媽也不知道小唐在房裡幹什麼，
只是孩子的功課一直在退步，這才讓他們有了警覺。

網路世界無遠彿屆，許多訊息靠一隻手指頭就可以得到，人際關係的經營也變得多樣化，因為變化多端很難抗拒他的魅力。

「心理師，我長期失眠，不吃藥就睡不著，怎麼會這樣？」

「我很神經質，擔心這、擔心那，我是不是有病？」

「不開扇窗或門，我在房間就待不住，我覺得這樣做好像有些奇怪，但不這樣做的話，我就會焦慮到坐不住。」

每一個人都曾經歷過喜悅、快樂、憂鬱、悲傷、害怕等等各種不同的情緒，只是有些時候這個情緒多一點，
有些時候那個情緒少一點，心理學研究發現人的情緒超過700種，所以只要情緒的表達是在適當的情境和範圍下，都是正常的。

北市衛生局公布調查報告指出，24.5%的學生面對壓力時會「不想說話」，籲父母師長加強瞭解青少年想法。心理師提醒，青少年發生自傷行為前可能變得不愛說話，家長應注意。

台北市衛生局針對台北市7萬餘名國小、國中及高中職學生進行調查，結果顯示24.5%的學生在面對壓力時會有「不想說話」的反應，呼籲父母師長應加強瞭解青少年想法。

據台北市政府自殺防治中心統計，民國97年10到19歲青少年企圖自殺人數總計191人次，僅占國高中職就學人口數的0.08%。衛生局表示，有些自我傷害的青少年案例未被通報，或尚未被師長親友發現，呼籲父母師長加強瞭解青少年不主動表達心中困擾的想法，儘早處理青少年自我傷害，以避免自殺憾事。

以美工刀劃手腕

〔記者黃明堂／台東報導〕台東縣六名國中及國小女學生在端午假期集體以美工刀割手腕自殘，有的人連續劃下十多道傷痕，一位父親發現後表示：「劃在女兒心，傷口在父心」。

校方追問發現她們只是為發洩情緒或好奇，將加強心理輔導。台東榮民醫院心理師莊雅仁說，學生自殘通常有希望引人關注、比膽識之類的意味，老師、家長感到震撼，反而達到他們的目的，所以處理上須十分謹慎，如果發現真的出自情緒障礙，最好交給專業心理師輔導，更應提防學生間相互模仿，演變成不良風氣。

跟導師說「我做了一件不敢做的事」

持美工刀自殘的包括四位國小六年級學生，及從該校畢業的二位國中一年級女生，分別在自己的手腕劃下兩三道到十多道淺痕。

自殺自86年起已連續七年列入十大死因，據統計，自殺的人多數都有憂鬱症問題。
憂鬱症的症狀包括情緒低落、容易哭泣、自責無助以及覺得人生無望，如果症狀已經影響到日常生活，
就必須立即進行諮商治療，以下為國內主要心理諮詢求助管道。

自殺.憂鬱症防治求助管道

單位 地址、網址 電話 :

「我以後都不會再煩你了…」嘉義市自殺率案件層出不窮，讓諮商人員疲於應付，嘉義市社區心理衛生中心呼籲民眾，一旦親友出現自殺言語的徵兆，就要提高警覺，尋求專業協助，才能及時避免悲劇發生。

嘉義市社區心理衛生中心指出，嘉義市自殺率前兩年曾一度攀升，96年開始下降，去年嘉義市自殺死亡共33人，其中男性25人、女性8人，年齡層分布在45至64歲居多，女生自殺未遂比例高，男性自殺死亡者較高。自殺原因一般以情感因素、憂鬱症病史、物質濫用等居多，今年因失業沒工作，經濟因素也增加。

輔導人員指出，當周遭親友透露「想死」或是「要自殺」的言語時，要多給予關懷、傾聽，或者協助尋求諮詢資源；靜靜不吐露心事的人，一旦選擇自殺，往往很難挽回。

曾經有一名特殊個案，三天兩頭鬧自殺，一旦鬧自殺，社政單位就會給予緊急救濟金補助以及安置，就沒事了；但是過了一陣子後又再度鬧自殺，一樣就是要救濟金補助，甚至通知媒體採訪，實在很困擾。

有人有憂鬱、躁鬱症傾向，但排斥就醫，多是擔心在醫院留「案底」以後嫁娶困難，或怕鄰居親友知道，這些都是錯誤的觀念，反而害了自己。

台北縣傳出母親用刀刺死4個月大新生兒並自殘的悲劇，婦女救援基金會執行長高小晴今天表示，很多婦女在產後面臨很大壓力和困境，除尋求社會資源協助，家人也應給予支持。

　中央社25日報導，根據警方初步調查，這名33歲的母親，丈夫為台塑關係企業的員工，兩人已結婚5年，今年2月間產下一子昨晚曾與丈夫口角，不料上午就發生悲劇。

　根據聯合國兒虐報告，兒虐致死案件80%兇手是父母，高小晴分析說，婦女產後變得忙碌，要照顧新生兒，自己身體健康要恢復，壓力非常大；這時家人的支持很重要，婚姻暴力、言語衝突要盡量避免或減少，甚至要幫助產後的婦女放鬆心情，或尋求諮商輔導。

記者林恕暉／台北報導〕台北市衛生局推出全新的「職場團體戒菸服務」，只要同一職場有10人以上組隊報名，就可免費享有專業醫師、營養師、心理諮商師主動到上班地點提供8小時戒菸課程，詳情可洽台北市民熱線1999轉7119查詢。

10人以上組隊參加

北市衛生局健康管理處長游麗惠說，以往參加戒菸班必須自行到醫院上課，較為不便，衛生局因此推出職場戒菸服務，希望能提供上班族更便利的戒菸課程，只要有10人以上願意戒菸，就可以組隊報名，即日起到7月22日受理，目前預定開設14個班，戒菸成功率高的前3名團體與個人戒菸成功者，市府會提供提貨券等獎勵。

不必跑到醫院上課

與市府合作開辦戒菸班的榮總呼吸治療師謝慧觀說，課程只需要一個小會客室或會議室，就能安排胸腔科醫師上課指導如何控制菸癮，也有營養師提供飲食指導，心理諮商師提供行為修正練習等方式教導如何拒菸，包括寫戒菸日記、如何面對戒斷症候群等等，都有相關諮詢服務。